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九旬老太房颤擅自停药险截肢 微创介入取栓保住腿

作者:来源:发布日期:2023-02-10浏览次数:1843

一周前,患有阵发性房颤的95岁李奶奶因嫌麻烦擅自停药,结果心脏血栓脱落后堵住腿部动脉险截肢。被家人紧急送入宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院),该院医生予及时行微创介入吸栓术才顺利保住腿。医生提醒市民,慢性病患者切勿擅自停药,避免出现生命危险。

家住鄞州区的李奶奶10多年前患有房颤、冠心病、心功能不全及心脏起搏器植入等多种疾病,长期口服抗凝药物,病情一直很稳定。一周前,她因感染了新冠出现全身酸痛等症状。“人感觉不舒服,平常在口服的药也懒得去吃了,太麻烦了。”李奶奶说,药停了一周后感觉双腿发麻,皮肤的颜色也不太对,腿上呈现出不正常的紫色,疼得走不了路,摸上去更是一片冰凉。李奶奶吓坏了,赶紧在家人的陪伴下来到了鄞州人民医院血管外科就诊,经过检查后确诊是李奶奶因停药后,房颤形成血栓,并随血流冲刷至主动脉下端并继发远端双下肢动脉血栓形成而阻塞,造成她整个双下肢从盆腔开始就没有血供,导致肢体急性缺血,若不及时手术治疗,会出现双下肢坏死而要高位截肢。

由于情况紧急,该院血管外科主任许中友接诊后立即组织医生研究讨论治疗方案,“考虑老人基础疾病多,全身情况差,开放取栓手术创伤及风险较大。”许中友主任最终决定为李奶奶实施微创介入动脉吸栓及球囊扩张支架植入术,从大腿根部一个穿刺点即可完成手术,经过一个多小时的手术就顺利开通了患者的闭塞动脉。术后第二天患者就可以下床走动,现患者已康复出院。

许中友介绍,房颤是最为常见的持续性心律失常疾病,而心脏是血液源泉,房颤的危害极大,一定要遵医嘱按时服用抗凝药物。李奶奶幸亏及时送医院救治,否则后果不堪设想。一般下肢动脉栓塞8小时以上,腿部就容易坏死,即便做手术,也会对病人的生活质量带来很大伤害,如果血栓脱落到脑血管,还会导致中风、脑梗之类的更严重的疾病。他提醒患有房颤的病人,一定要记得按时服用抗凝药物,切莫怕麻烦自行停药,否则后果十分严重。若发现下肢一侧疼痛应及时就医检查,排除下肢血管堵塞这一情况。另外,房颤发作时心跳通常毫无规律可循,一旦发现自己心跳异常,应及时到医院就诊。

 


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