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肝硬化未及时复诊,男子被查出肝癌

作者:来源:发布日期:2020-04-15浏览次数:41

我知道要定期来医院复查,可每次查出来结果都是好的,就有点松懈了。春节以来我怕来医院,就一直拖着,谁知道会拖成肝癌……”49岁的张先生患有肝硬化,近日来到鄞州人民医院肝胆外科复查,被医生诊断为肝癌,这个诊断结果让他至今无法接受。

3个月一次的复诊拖到9个月

两年前,张先生被查出患有肝硬化。医生提醒他,每隔3个月就要去医院复查一次,以免病变耽误治疗。起初,他严格遵守医嘱,定期复查,每次查出来的结果都很稳定。于是,他有些松懈了。

春节前,又到了复查的时候,他想着大过年的就不去了。谁料,年后又遇上疫情,他索性一拖再拖。这次拖延了9个月才来医院复查,结果不太乐观。

据张先生的接诊医生王金波主任透露,在这次复查中,张先生的肝脏彩超报告中发现右肝区域长出了一个病灶,根据大小和性状判断,不像是原来的肝硬化。进一步检查被确诊为肝癌,并于327日,为其成功施行肝癌手术,术后病理切片检查证实术前诊断,现张先生已顺利出院。

 “像张先生这样的病例在临床也不算罕见,现在肝癌正有不断年轻化的趋势,这既与肝炎病人基数大有关,也与环境、饮酒等行为相关。王金波主任介绍,在我国早期肝癌5年生存率在60%左右,而到了中晚期平均生存时间则缩短到3~6个月,两者疗效天壤之别。

临床工作中,像张先生这样疏忽检查的病患,在我国普遍存在,是造成肝癌分期变差、治疗效果不佳的一个重要原因,因此规范的就诊和复诊,对于肝癌的防治尤为重要。

早期肝癌根治率可达60%~70%

病毒性肝炎是我国肝癌最高危的因素,仅是乙肝、丙肝患者就有1亿之多。据数据统计,当前中国约有9000万慢性乙肝患者,约占肝癌患者的70%。慢性乙肝、肝硬化、肝癌是经典的乙肝三部曲,但只要乙肝患者提高自身健康意识,积极主动监视乙肝病情,肝癌是可以被预防的。

对于乙肝病毒携带者,建议到正规医院的肝病专科进行常规肝癌筛查,医生会根据患者每次的检查结果进行分析,制定规范的预防治疗措施及复查周期,掌握病情进展,患者也应按照医生要求进行配合检查。经过规范预防措施,绝大部分乙肝患者病毒可得到控制,延缓了肝硬化进度以达到预防肝癌的目的,即使部分发生恶变大多数也在早期,预后要远远优于中晚期患者。

等到出现肝区疼痛、乏力、消瘦等症状才看病时,往往已是肝癌晚期。” 王金波认为,九成肝癌是因为乙肝治疗不规范、没有筛查、酗酒等原因耽误造成。

其实早期肝癌根治率可达到60%~70%,复发率也大为降低。” 王金波表示,乙肝患者及其病毒携带者的比例已占我国人口的1/10,乙肝病毒持续感染者发生肝细胞癌较普通人群高出百倍甚至两百倍。

但遗憾的是,却只有不到1%的人了解肝炎、肝癌基本常识。他建议高危人群应至少每半年进行一次肝功能、甲胎蛋白定量、乙肝DNA定量和B超检查,这是一种经济、简便、有效的预防肝癌方法,由此可做到早发现、早治疗。

 


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