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6旬老伯一吃饭就腹痛 竟祸起致命肠系膜上动脉夹层动脉瘤

作者:来源:发布日期:2019-11-29浏览次数:115

老家安徽安庆的60岁陈老伯上个月因突发腹痛一次后就反复腹痛,尤其是每次一吃完饭腹痛就更明显, 用他自己的话说:“就像马上会死掉一样。在当地医院住院治疗,CT检查显示肠系膜上动脉重度狭窄,血栓形成可能,建议其转院治疗。后经宁波医院的朋友了解得知,鄞州人民医院血管外科有这方面疾病的专家,于是陈老伯一家千里迢迢赶到宁波市鄞州人民医院血管外科就诊。经复查腹部增强CT见肠系膜上动脉真腔重度狭窄,近于闭塞,狭窄部位有一夹层动脉瘤压迫真腔。此病凶险至极!所幸的是该院血管外科团队迎难而上,巧施手术,帮他捡回一条命。现陈老伯已康复出院。

陈老伯身体素质一直不错,平日里勤于锻炼的他连感冒发都很少有。不料,1110日夜间2点,一场突如其来的脐周疼痛却打破了他平静的生活,随后,只要一吃饭腹痛都愈发加重弄得我每天都不敢吃饭。陈老伯于1125日慕名前来鄞州人民医院血管外科求治。

陈老伯的肠系膜上动脉真腔重度狭窄,近于闭塞,狭窄部位有一夹层动脉瘤压迫真腔。有明确的手术指征,传统开放剖腹手术创伤太大,并发症多,目前国内外有先进的腔内介入治疗手段……”该院血管外科主任许中友和他的团队考虑再三,在征得陈老伯及其家属同意后,决定为其行微创介入治疗。

手术当日,许中友和他的团队,仅在陈老伯的右大腿根部做了一个局部麻醉,用针穿刺股动脉,经导管导丝在X线透视下到达肠系膜上动脉,造影证实CT诊断,先用弹簧圈栓塞夹层动脉瘤,然后用支架撑起严重狭窄的肠系膜上动脉主干。再次造影见夹层动脉瘤竟消失了,主干动脉也通畅了。

手术后陈老伯觉得简直不可思议:整个手术过程中医生一直和我交流,没有一点痛苦,连刀口也没有,术后腹痛立即消失了,这下我终于可以放心吃东西了。现陈老伯已康复出院。

据许中友主任介绍,肠系膜上动脉是人体内肠管的主要血供来源,肠系膜上动脉狭窄以致闭塞可以导致阵发性腹痛,特别是进食后腹痛,甚至出现肠坏死,如果出现了肠坏死死亡率达50%以上。

导致肠系膜上动脉狭窄以致闭塞的原因有:高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、房颤、动脉血栓形成,现发病率逐年增高。他建议广大市民应禁烟少酒,坚持适量运动,积极治疗原发疾病。若出现明显腹痛,应立即去医院作相关检查明确病因,以免延误病情而导致严重后果。

 


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